Limfadenopatia dotyczy każdej sytuacji, w której węzły chłonne ulegają powiększeniu (fizjologicznie wielkość węzłów w zależności od lokalizacji waha się od kilku milimetrów do 2 cm). Wyróżnia się regionalne oraz uogólnione powiększenie węzłów chłonnych. W populacji dziecięcej najczęściej obserwuje się regionalne powiększenie węzłów chłonnych, głównie szyjnych i podżuchwowych. Limfadenopatia uogólniona to powiększenie dwóch lub większej liczby regionalnych węzłów chłonnych niepozostających w bezpośrednim sąsiedztwie (np. szyjne i pachwinowe). Przyczyny powiększenia węzłów chłonnych mogą być wielorakie, jednak najczęściej powodem powiększenia regionalnych węzłów chłonnych są infekcje, natomiast choroby rozrostowe oraz autoimmunizacyjne przebiegają zazwyczaj z uogólnionym powiększeniem węzłów chłonnych. Zapalenie węzłów chłonnych (łac. lymphadenitis) to powiększenie węzłów chłonnych w przebiegu procesu zapalnego o etiologii wirusowej, bakteryjnej, grzybiczej lub pasożytniczej. W przebiegu zapalenia węzłów chłonnych, oprócz powiększenia obserwuje się ich bolesność, miejscowy obrzęk, zmianę wyglądu skóry w okolicy powiększonego węzła chłonnego, czasem ropień z wyczuwalnym niekiedy chełbotaniem i towarzyszącą gorączką. Określenia „zapalenie” i „powiększenie węzłów chłonnych” stosowane są często zamiennie, choć nie zawsze słusznie. Choć w populacji dziecięcej najczęstszą przyczyną powiększonych węzłów chłonnych są choroby infekcyjne, to jednak zawsze należy brać pod uwagę rzadsze, i niekiedy poważniejsze przyczyny ich powiększenia. Tabela 1 przedstawia nieinfekcyjne, a tabela 2 infekcyjne przyczyny powiększenia węzłów chłonnych. U dzieci i młodzieży najczęściej mamy do czynienia z zapaleniem węzłów chłonnych szyjnych. W zależności od kryterium czasowego możemy je podzielić na ostre (rozwijające się w ciągu kilku dni), podostre i przewlekłe (powstające w ciągu kilku tygodni do kilku miesięcy). Jak przedstawiono w tabeli 1 i 2, przyczyn zapalenia/powiększenia węzłów chłonnych jest wiele i o wszystkich powinniśmy pamiętać. Jednak nie każde wymaga wnikliwej i wielostopniowej diagnostyki oraz wykrycia czynnika etiologicznego. Przykładowo większość przypadków ostrego, obustronnego zapalenia węzłów chłonnych ma charakter łagodny i ulega samowyleczeniu. Podstawą rozpoznania pozostaje – jak zawsze – dobrze zebrany wywiad, w którym powinniśmy dążyć do uzyskania takich danych jak:POLECAMY czas trwania powiększenia węzłów chłonnych, zmiana ich wielkości, powiększenie jedno- lub dwustronne, występowanie innych objawów (gorączka, ból gardła, wysypka, zapalenie spojówek, utrata masy ciała), kontakt z chorobami zakaźnymi, spożycie niepasteryzowanego mleka (brucelloza, Mycobacterium) lub niedogotowanego mięsa (toksoplazmoza), stan uzębienia jamy ustnej (ogniska próchnicy), urazy skóry, zranienia, zadrapania, ukąszenia lub ukłucia owadów, ukąszenia przez zwierzęta, kontakt ze zwierzętami, kalendarz szczepień, przyjmowane leki (karbamazepina, fenytoina), przebyte podróże. Kolejnym niezwykle istotnym krokiem jest badanie przedmiotowe, podczas którego szczególną uwagę powinno się zwracać na układ limfatyczny, stan jamy ustnej, śluzówek oraz skóry. Układ limfatyczny (badanie wszystkich grup węzłów chłonnych, wątroby, śledziony): Hepatosplenomegalia i uogólniona limfadenopatia mogą wskazywać na infekcję CMV, EBV, HIV oraz gruźlicę, ale również mogą być objawami chorób rozrostowych, autoimmunizacyjnych i innych. Badanie węzłów chłonnych (lokalizacja, wielkość, kształt, konsystencja, bolesność, ruchomość i kolor skóry ponad węzłami): tzw. węzły „reaktywne” są zazwyczaj dyskretnie powiększone, ruchome, o nieznacznej tkliwości, tzw. węzły zapalne są zazwyczaj pojedyncze, asymetryczne, miękkie, nieco mniej ruchome niż reaktywne, o wzmożonym uciepleniu i zazwyczaj z zapalnie zmienioną skórą ponad nimi, węzły chłonne w przebiegu chorób nowotworowych są zazwyczaj twarde, nieruchome i niebolesne, mogą występować w pakietach. Stan jamy ustnej (obecność próchnicy, zmian na śluzówkach, zapalenia gardła). Badanie oczu (stan spojówek, obecność wydzieliny) – nastrzyknięcie spojówek obserwuje się w przebiegu infekcji wirusowych, choroby kociego pazura, choroby Kawasaki. Skóra (obecność wysypki w przebiegu chorób wirusowych, otarcia i zadrapania w przebiegu choroby kociego pazura, tularemii, rumień i obrzęk w przebiegu zakażeń S. aureus i Streptococcus pyogenes z grupy A (GAS). W zależności od zebranego wywiadu, czasu trwania powiększenia węzłów chłonnych, jedno- lub obustronnego ich powiększenia oraz stanu ogólnego dziecka możemy przyjąć różną strategię działania. Tab. 1. Nieinfekcyjne przyczyny powiększenia węzłów chłonnych u dzieci Nowotworowe Choroby tkanki łącznej Polekowe Inne chłoniaki toczeń rumieniowaty fenytoina choroba Kawasaki białaczki młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) karbamazepina histiocytoza neuroblastoma poszczepienne rhabdomyosarcoma sarkoidoza raki tarczycy choroba Kikichi-Fujimoto Tab. 2. Infekcyjne przyczyny zapalenia węzłów chłonnych wraz z ich względną częstością występowania Postać Najczęstsza przyczyna Dość rzadka przyczyna Rzadka przyczyna Ostre obustronne zapalenie węzłów chłonnych hinovirus EBV* CMV* HSV Adenowirus Enterowirus Mycoplasma pneumoniae Streptococcus grupy A Grypa Różyczka* Parwowirus B19* Odra Świnka Błonica Ostre jednostronne zapalenie węzłów chłonnych Staphylococcus aureus Streptococcus grupy A Bakterie anerobowe Streptococcus grupy B Streptococcus alfa Yersinia pestis Pałki G (-) Yersinia enterocolitica Przewlekłe jednostronne zapalenie węzłów chłonnych Bartonelle henselae Mycobacterium nontuberculosis Toxoplazmoza* Tuberculosis* Actinomycosis Aspergilloza Nocardia Przewlekłe obustronne zapalenie węzłów chłonnych EBV CMV HIV* Toksoplazmoza* Kiła* Histoplazmoza* Brucelloza* * często z towarzyszącym uogólnionym powiększeniem węzłów chłonnych Ostre obustronne powiększenie węzłów chłonnych Zazwyczaj dzieci z obustronnym zapaleniem węzłów chłonnych powinny być leczone zachowawczo, ponieważ najczęstszą przyczyną takiego powiększenia są wirusowe infekcje górnych dróg oddechowych. W przypadku cech zapalenia gardła o przypuszczalnej etiologii paciorkowcowej zaleca się wykonanie szybkiego testu w kierunku zakażenia GAS lub posiewu wymazu z gardła i wdrożenie zgodnego z wytycznymi leczenia empirycznego lub celowanego. Łagodnie przebiegająca infekcja z nieznaczną limfadenopatią (obustronnie powiększone węzły chłonne szyjne, miękkie, ruchome) wymaga okresowej kontroli lekarskiej do czasu jej ustąpienia, co może trwać do kilku tygodni (zaleca się mierzenie wielkości węzłów za pomocą linijki). W przypadku pogorszenia się stanu ogólnego pacjenta, wystąpienia objawów niepokojących i powiększania się węzłów chłonnych chory powinien zostać ponownie zbadany oraz powinny zostać zlecone badania pomocnicze. Ciężkie postępujące lub przetrwałe powiększenie węzłów chłonnych U dzieci z ostrym obustronnym zapaleniem węzłów chłonnych w złym stanie ogólnym, z gorączką lub u dzieci z przedłużającym się powiększeniem węzłów lub progresją (brak zmniejszenia się węzłów chłonnych w ciągu 6–8 tygodni), zaleca się, by wykonane zostały następujące badania: morfologia krwi obwodowej z rozmazem ręcznym, oznaczenie CRP i/lub OB, oznaczenie parametrów czynności wątroby (transaminazy, GGTP, FA, bilirubina + frakcje), posiew krwi, próba tuberkulinowa lub Quantiferon, badania wirusologiczne w kierunku zakażenia CMV, EBV, HIV, w zależności od wywiadu badania serologiczne w kierunku zakażenia toksoplazmozą, brucelozą i innych. Odchylenia w wykonanych badaniach mogą skłaniać do poszerzenia diagnostyki np. o wykonanie biopsji szpiku i przyczynić się do postawienia ostatecznego rozpoznania oraz wyboru metody leczenia. Ostre jednostronne powiększenie węzłów chłonnych Najczęściej spowodowane jest przez S. aureus lub GAS. Do rzadszych czynników bakteryjnych należą paciorkowce grupy B (u młodszych dzieci), bakterie beztlenowe, Yersinia pestis. W zależności od stanu klinicznego chorego także i w tym przypadku postępowanie jest zróżnicowane. Przebieg skąpoobjawowy – obserwacja. Przebieg umiarkowany – gorączka, wzmożone ucieplenie lub tkliwość węzła chłonnego bez ewidentnego objawu chełbotania. Pomocne w ustaleniu etiologii i wyborze odpowiedniego antybiotyku może być wykonanie punkcji i posiewu uzyskanego materiału. U dzieci w cięższym stanie ogólnym zaleca się posiew krwi. Przebieg ciężki – zły stan ogólny, gorączka, objaw chełbotania; w tym przypadku zaleca się pobranie posiewu krwi i drenaż ropnia z posiewem materiału w kierunku zakażenia bakteryjnego (bakterie tlenowe, beztlenowe, Mycobacterium, grzyby, choć w przypadku dwóch ostatnich czynników etiologicznych są one częściej przyczyną przewlekłego zapalenia węzła chłonnego). Zazwyczaj dzieci te wymagają hospitalizacji i rozpoczęcia antybiotykoterapii parenteralnie z możliwą terapią sekwencyjną. W niektórych przypadkach przydatne stają się badania obrazowe – np. USG celem oceny wielkości ropnia. Podostre i przewlekłe jednostronne zapalenie węzła chłonnego Przyczyn infekcyjnych i nieinfekcyjnych może być wiele. W każdym przypadku procesu przebiegającego przewlekle zaleca się następujące badania: morfologię krwi obwodowej z rozmazem, próbę tuberkulinową (dzieci z próbą tuberkulinową 5–15 mm mogą być podejrzewane o NTB (ang. Non Tuberculosis Bacilli) lub gruźlicę, te z próbą tuberkulinową > 15 mm zazwyczaj mają gruźlicę, aczkolwiek odczyny pomiędzy 10 a 15 mm często są wykładnikiem NTB; test IGRA (ang. Interferon Gamma Release Assay) może różnicować zakażenie NTB od TB, wycięcie węzła chłonnego, testy serologiczne w kierunku zakażeń CMV, EBV, HIV, toksoplazmozy, Bartonella henselae. Leczenie Ostre obustronne zapalenie węzłów chłonnych – zazwyczaj nie wymaga leczenia, tylko obserwacji i związane jest z samoograniczającą się infekcją wirusową. W przypadkach ciężkiego przebiegu, braku poprawy lub przedłużania się procesu zapalnego w zależności od etiologii może być konieczne leczenie jednostronne zapalenie węzłów chłonnych – najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest w tym przypadku S. aureus lub Streptococcus pyogenes z grupy A. Postępowanie zależy od ciężkości przebiegu i objawów: U dzieci w dobrym stanie ogólnym, z nieznaczną limfadenopatią, z miękkimi węzłami chłonnymi zaleca się obserwację i okresową kontrolę wielkości węzłów chłonnych. U dzieci z obecnością objawów ogólnych, takich jak gorączka, wzmożone ucieplenie okolicy węzła, bez objawu chełbotania, zaleca się antybiotykoterapię doustną. Punkcja cienkoigłowa i wykonanie posiewu treści ropnej może pomóc w doborze właściwego antybiotyku. U dzieci w ciężkim stanie ogólnym (gorączka, objaw chełbotania, wzmożone ucieplenie okolicy węzła) zaleca się parenteralną antybiotykoterapię po wcześniejszym nacięciu ropnia. Antybiotykoterapia doustna – w terapii empirycznej zaleca się antybiotyki obejmujące swym spectrum S. ureus i GAS. W przypadku uzyskania wyniku posiewu i braku poprawy zmiana antybiotyku na terapię celowaną. Całkowity czas leczenia powinien wynosić od 10 do 14 dni: klindamycyna 30 mg/kg co 6–8 godzin (maks. 1,8 g/dobę), cefaleksyna 25–100 mg/kg co 6–8 godzin (maks. 4 g/dobę), cefadroksyl 30 mg/kg co 12 godzin (maks. 2 g/dobę). W przypadku towarzyszącej próchnicy i zmian zapalnych w obrębie jamy ustnej lekami z wyboru pozostają klindamycyna oraz amoksycylina z kwasem klawulanowym obejmujące swym spektrum także bakterie anaerobowe: amoksycylina z kwasem klawulanowym 70–90 mg/kg w przeliczeniu na amoksycylinę co 8 godzin; poprawa stanu klinicznego (obniżenie gorączki, zmniejszenie stanu zapalnego i tkliwości węzła chłonnego) powinna nastąpić po 48–72 godzin od rozpoczęcia antybiotykoterapii; należy zaznaczyć, że istotne zmniejszenie się węzła chłonnego może zająć od 4–6 tygodni; brak poprawy w ciągu 48–72 godzin może wskazywać na zakażenie bakteriami opornymi na dany antybiotyk i wskazane jest wówczas pobranie materiału z ropnia i wykonanie posiewu; w przypadku pogorszenia pomimo właściwego leczenia niekiedy zachodzi konieczność drenażu ropnia; antybiotykoterapię wówczas stosujemy 7 dni po wykonaniu zabiegu. Antybiotykoterapia parenteralna – zalecana jest w przypadku ostrego jednostronnego zapalenia węzłów chłonnych o ciężkim przebiegu. klindamycyna 40 mg/kg co 6–8 godzin (maks. 4,8 g/dobę), linezolid 600 mg 2× dziennie > 12. lub 30 mg/kg dobę u dzieci < 12. dopuszcza się stosowanie terapii sekwencyjnej, całościowy czas leczenia 10–14 dni. Podostre lub przewlekłe zapalenie węzłów chł... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej" Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej ...i wiele więcej! Sprawdź
Węzły chłonne powiększają się na skutek przebiegu infekcji i aktywności limfocytów, które walczą z zakażeniem. Może do tego dojść w przypadku każdej infekcji np. powiększenie węzłów chłonnych na szyi, często powodują infekcje wirusowe i bakteryjne gardła, a także choroby stomatologiczne i choroby wieku dziecięcego.
linki sponsorowane, reklamy Najczęściej zadawane pytania Do lekarza Proszę wpisać w okienku szukane słowo lub jego fragment linki sponsorowane, reklamy Powiększenie węzłów chłonnych Nurtuje mnie od dłuższego czasu problem : Od kąd pamiętam zawsze na szyi i w okolicy podżuchwowej mam powiększone węzły chłonne- rozmiar około 1 - 1,5 cm od dwóch lat dopada mnie non stop zapalenie gardła i inne przeziębienia. Gardło mam cały czas zaczerwienione ale nie bolące. Lekaż powiedział że taka już moja uroda. ????????? od kilku dni strasznie boli mnie część mostka jest to głuchy ból kości do tego zauważyłem nie symetryczność tego koścca. lewa strona jest bardziej wypujkłai boli. Czy jest jakaś możliwość zrobienia badań krwi które wykluczyły by obecnoć zmian patologicznych w moim organizmie ???? Martwię się bardzo ponieważ moia rodzina od strony mamy poumierała na nowotwory a moja mama jest od kilku tygodni po mastekotomi. W jaki sposub i ja jestem genetycznie narażony na raka ????Problem jest nieco złożony. Rzeczywiście jest Pan obciążony wywiadem nowotworowym, co oczywiście obliguje lekarza to zdwojonej uwagi i dokładnego badania. Z drugiej strony informuje Pan, że leczy się na depresję - można w takim stanie nieświadomie wyolbrzymiać objawy chorobowe. Wydaje mi się, że to może być związane z bólem mostka. Czy Pan się może uderzył? Można brać np. Apap lub Codipar przeciwbólowo. Jednak proszę zwrócić uwagę, że powiększenie węzłów chłonnych powyżej 3 tygodni obliguje lekarza do dalszej diagnostyki. Proszę jednak się nie bać, starczy wykonać na początek zwykłą morfologię z rozmazem Schillinga, ale ręcznym! W tym wieku rak nie grozi!Mam takie pytanie. Jestem pod opieką poradni onkologicznej. Pod lewą pachą mniej więcej od 3 lat mam powiększony węzeł chłonny (2 węzły o wielkości 14 mm).Biopsja nie wykazała nieprawidłowej budowy, badanie krwi jest prawidłowe. Co może być przyczyną i czy w ogóle jest możliwość wykrycia przyczyny ich istnienia? Czy przyczyną może być to, że miałam złamaną rękę? (było to 10 lat wcześniejW zasadzie w takiej sytuacji można jedynie dywagować, co jest przyczyną tych zmian. Prawdopodobnie (może na tle złamania - jeżeli było otwarte) doszło do jakiejś infekcji w obrębie kończyny górnej. Odczyn zapalny dotarł do węzłów chłonnych powodując ich powiększenie i może zwłóknienie. Zmiana taka jest bez znaczeniaOd 4 miesięcy mam powiększone węzły chłonne pod pachą i w pachwinie po prawej strobnie, od kilkunastu dni zauważyłam również powiększenie po lewej stronie, co z resztą wykazały badania USG . Ponadto od kilku miesięcy spada mi poziom hemoglobiny (teraz wynosi 10, 5). Mam podwyższone OB, choć ostatnio ono spada i ostatnio było 16. Leczę sie onkologicznie, ale jak na razie nie powiedziano co to może być. Miałam też robioną gastroskopię, USG jamy brzusznej, Bad. laryngologiczne i inne badania. Ich wyniki są w normie. Prosze powiedzieć co może być przyczyną powiększenia tych węzłów. Zauważyłam też, że na plecach przy kręgosłupie też pojawił sie jakiś guzW zasadzie już na podstawie braku podwyższonego OB oraz braku włączenia intensywnego leczenia chemio i radioterapią mogę spodziewać, że raczej nic się nie dzieje. Z drugiej jednak strony ma Pani prawo znać rozpoznanie, a lekarz nie ma prawo odmówić podania diagnozy. Osobiście szukałbym takich objawów w kierunku chorób rozrostowych układu białokrwinkowego lub 4 lat mam powiekszone wezly chlonne na szyi okolo 1,5 cm kazdej strony mam okolo 6 wezlow powiekszonych. zdarzaly mi sie nieczucia ciala jak nog czy rak i szyi, ostatnio od okolo 1 roku mam straszne mdlosci prawie codziennie, strasznie bola mnie miesnie rak i nog oraz mam bole kolan jak i 4lat okoly pogorszyl mi sie wzrok, zadaje sobie pytanie czy to ma zwiazek, mam duze oslabienie organizmu nie moge stac wiecej niz kilka minut gdyz robi mi sie slabo i ciemnieje mi w oczach. Robilam duzo badan ale lekarze choc zdziwieni moim stanem nie potrafia odpowiedziec mi na moje pytania. Jest jeszcze jedna sprawa mianowicie moj kot ostatnio chorowal na tasiemca czy moglam sie zarazic od niego i czy oslabienie nie oznacza tej choroby?W zasadzie jedyną pewną metodą określenia przyczyny powiększenia węzłów jest ich pobranie do oceny histopatologicznej. Jest to jedyna wiarygodna metoda. Ewentualnie można wykonać trepanobiopsję szpiku. Codziennie mdłości, jeżeli współistnieją z bólami głowy powinny być konsultowane z neurologiem. Proponuję oznaczyć bardzo boję się nowotworu węzłów chłonnych i mój problem polega na tym, iż od 6 dni mam powiększone węzły chłonne, bolą mnie. Chciałabym dodać ze od kilku tygodni nie mogę wyleczyć się z zatok a dokładniej z kataru. Teraz mam ból migdałka co mi jest?W Pani przypadku na skutek przedłużającego się zapalenia zatok doszło do odczynowego powiększenia węzłów chłonnych. Ból jest dowodem, że jest to spowodowane stanem zapalnym. Nie ma się czego obawiać, bo nie jest to żaden nowotwór. Migdałki mogą boleć, ponieważ mają utkanie chłonne i odczynowo mogą również reagować na toczący się proces bardzo boję się nowotworu wężłów chłonnych i bardzo proszę o poradę. Od kilku tygodni choruję na zapalenie zatok, nie gorączkuje. Od 6 dni zauważyłam, poczułam ból w węzłach chłonnych. Najpierw ból trzymał mnie w okolicy ucha wdłuż węzłów chłonnych a teraz czuję ból po drugiej stronie. od wczoraj bardzo boli mnie migdał. W nocy trochę pocę się a szczególnie nad ranem. Często mam dziwny ból w żołądku, nie jest silny ale tak jakby mnie lekko ściskał z lekkim łaskotaniem. Dwa tygodnie temu robiłam badania na morfologię i białych krwinek mam a czerwonych OB - 7 (morfologię robiłam zanim wyczułam węzły chłonne). Mam osłabiony organizm, pięć miesięcy temy rodziłam i przyjmowałam dużo antybiotyków. Czasami jest mi słabo. Bardzo proszę o szybką odpowiedź, gdyz bardzo się ma się czego obawiać. Węzły chłonne są powiększone na skutek odczynowego stanu zapalnego. Dowodzi tego ich bolesność. Nie widzę potrzeby żadnej diagnostyki. Proszę dalej leczyć zapalenie zatok antybiotykami, a powiększenie węzłów chłonnych powinno wkrótce choroba zaczęła się jeszcze przed świętami Bożego Narodzenia. Przeziębiłam się i miałam katar, brałam tylko wapno i z powodu karmienia piersią. Trochę mi przeszło i kiedy wyszłam na dwór znowu katar mi powrócił i czułam się jeszcze gorzej. W tej samej chwili miałam zapalenie przydatków i dostałam antybiotyk od pani ginekolog DUOMOX. Wzięłam go z myślą, że również pomoze mi na zatoki. Oczywiście trochę pomógł ale nie wzięłam go do końca. Katar znowu dał o sobie znać. Miałam wydzielinę zieloną i trochę piekło mnie w nosie. Od 10 dni poczułam dziwny ból przy dotyku koło ucha a skroni tak jak biegną węzły chłonne, poszłam do lekarza i lekarz przepisał mi leki homeopatyczne, powiedział jeszcze ze mam powiększony prawy migdał (nie bolał mnie). W drodze do domu zgrzałam się i kiedy wróciłam zaczął boleć mnie lewy migdał i na drugi dzień miałam już powiększone węzły chłonne na całej szyji. Do tej pory je mam i trzymam w cieple. Jestem osłabiona, ciągle zmęczona. Chciałabym dowiedzieć się co mi jest? czy to nowotwór węzłow chłonnych, migdałka? bardzo sie boję. W lutym pojechałam do homeopaty, gdyż nie chciałam juz brac antybiotyków poniewaź i tak juz jestem osłabiona przez na razie nic nie pomaga a od dzisiaj lekko kłuje mnie w uchu (od czasu do czasu) trochę boli mnie prawy migdał i mam wrażenie, że mnie dusi w gardle. Bardzo proszę o pomoc, już sama nie wiem co robić. Mam 5-cio miesięczne dziecko i nadal karmię je w zasadzie wykluczyć chorobę nowotworową. Często dochodzi do powiększenia węzłów w przebiegu zwykłych i banalnych stanów zapalnych takich jak u Pani. Uważam, że nie ma się czym niepokoić. W celu zastosowanie odpowiedniego antybiotyku proponuję wykonanie posiewu z migdałków oraz ocenić wrażliwość na antybiotyki. Zmęczenie wynika z powodu podostrego stanu zapalnego. Jeżeli leczenie nie powiedzie się, a węzły nie ulegną zmniejszeniu można brać pod uwagę badanie ok. 2 mies. mam powiekszony wezel chlonny na szyi, z prawej strony, jak rowniez za prawym uchem. Sa one niebolace. Boje sie, ze to cos zlego. Bylam u lekarza, powiedzial, ze taka moja uroda, (wczesniej tego nie mialam!), ze to po anginie, ale te wezly byly powiekszone jeszcze przed angina. Ginekolog ok. pol roku temu stwierdzil u mnie nadzerke - czy to moze miec zwiazek? Wyniki mam b. dobre, robilam ostatnio ok. mies. temu, ob po godz. 1; zeby mam wyleczone, a zatem nie ma u mnie w organizmie innego stanu zapalnego, niz nadzerka - dlaczego w takim razie te wezly sa powiekszone na szyi, i to z jednej, prawej strony?Rzeczywiście uważam, że czas już ruszyć z diagnostyką powiększonych węzłów chłonnych. Górny okres, do kiedy możemy sobie spokojnie poczekać, to około 3 tygodnie. Wydaje mi się, że może to być zejście jakiegoś przewlekłego stanu zapalnego, ale w żadnym wypadku nie możemy tego lekceważyć. Proponuję ponowną konsultację lekarska w Poradni niewielkie zgrubienie w pachwinie zgłosiłam się z tym do lekarza. Powiedziano mi ze to tylko powiększony węzeł. Czy to prawda? kiedy on zejdzie?Węzły w pachwinie filtrują limfę płynącą z jednego z najbardziej newralgicznych obszarów naszego ciała – okolicy odbytu i narządów płciowych. Pełno tu bakterii, często występują stany zapalne – dlatego u większości węzły te są powiększone. Najczęściej jest to tzw. powiększenie odczynowe (czyli zapalne). Z reguły po kilku tygodniach taki węzeł się zmniejsza. Jedynie gdyby węzły szybko powiększały się, lub były bardzo duże (powyżej 3 cm), konieczna byłaby dalsza ich diagnostykaMoja 2,5 miesięczna siostrzenica ma zgrubienie pod pachą o wielkości około 1,5 cm. Zgrubienie to przesuwa się przy dotknięciu i prawdopodobnie nie boli. Czy może to być powiększony węzeł chłonny i jaka może być tego przyczyna?Rzeczywiście, zgrubienie pod pachą to najprawdopodobniej powiększony węzeł chłonny. U małego dziecka takie węzły najczęściej związane są z przebytą infekcją wirusową (odra, ospa wietrzna, różyczka, cytomegalia), czasem taka infekcja może mieć skąpoobjawowy lub wręcz bezobjawowy przebieg. Innym powodem powiększenia węzłów mogą być infekcje skórne zlokalizowane w pobliżu danej grupy węzłowej. Oczywiście nie można też wykluczyć przyczyny nowotworowej. Powiększenie węzłów chłonnych może być objawem chłoniaka, ziarnicy i niektórych białaczek, przerzuty do węzłów dają też nowotwory zlokalizowane w obszarze spływu chłonki do danego węzła (np. czerniak skóry). W takich przypadkach węzły chłonne są jednak twarde, często nieprzesuwalne względem skóry i z reguły szybko się powiększają. W tym konkretnym przypadku proponuję miesięczną obserwację – jeśli w tym czasie węzeł się nie zmniejszy, lub zacznie rosnąć, konieczna będzie jego biopsja. Tomasz SarosiekProszę o udzielenie porady czy utrzymujące się od ponad 6 miesięcy powiększenie węzła chłonnego podżuchwowego do 20 mm (po stronie prawej 13 mm), pobolewające i nie powiększające się, przy OB 2 oraz braku innych objawów i stanów zapalnych (jak np. zęby lub zatoki) stanowi wskazanie do wykonania biopsji. Nadmieniam, że lekarze do których się udałem (internista i laryngolog) nie skierowali mnie na takie badanie. Przepisane przez nich środki: antybiotyk, rozgrzewanie - nie dały żadnych rezultatów. Z góry podjęciem decyzji o przeprowadzeniu biopsji warto byłoby wykonać USG węzłów chłonnych. Badanie takie pozwala stwierdzić, czy powiększenie węzłów chłonnych charakter odczynowy (tj. zapalny), czy też może być związane z naciekiem nowotworowym. W tym drugim przypadku konieczna byłaby biopsja chirurgiczna węzła, czyli usunięcie go w całości. Lek. med. Tomasz SarosiekDziś rano odkryłam pod pachą niewielkie (2-2,5cm) zgrubienie na węźle chłonnym. Jest twarde, ruchome i boli przy dotknięciu. Wcześniej nic tam nie było. Nie wiem czy to ma jakiś związek ale od paru dni boli mnie mięśnie karku - charakterystycznie dla tzw. "zawiania" . Proszę o info czy zgrubienie to prawdopodobnie objaw infekcji czy raczej wymaga wizyty u onkologa. Dodam, ze mam 28 lat i mama chorowała na raka objawy rzeczywiście najprawdopodobniej są związane ze stanem zapalnym (charakterystyczny dla zapalenia jest zwłaszcza ból przy dotykaniu powiększonego węzła). Z rakiem piersi nie ma jednak żartów, zwłaszcza, że ma Pani obciążenia rodzinne. W tej sytuacji zaleciłbym więc wykonanie pilnego badania USG obu piersi (wraz z regionalnymi węzłami chłonnymi). Konieczne jest także badanie lekarskie – przeprowadzone przez doświadczonego chirurga lub onkologa (najlepiej zgłosić się do niego już z wynikiem USG). Ponieważ nie mogę osobiście Pani zbadać, nic więcej nie jestem w stanie doradzić. Mam jednak nadzieję, że lekarz do którego się Pani uda będzie wiedział co robić dalej. Lek. med. Tomasz SarosiekOd miesiąca wyczuwam w prawej pachwinie niewielki guzek. Przy dotyku zmienia on swoje położenie i nie jest bolesny. Mam wrażenie że się trochę powiększył. Jeszcze nie byłam u żadnego Pani zapewne powiększony węzeł chłonny. Powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych jest bardzo częstą sprawą i z reguły nie świadczy o żadnej chorobie. Dlatego proponuję na razie jedynie obserwację – jeśli „guzek” będzie się nadal powiększał, należy się zgłosić do lekarza. Z poważaniem, lek. med. Tomasz SarosiekMam na szyi małego guzka po prawej i lewej stronie Lekarz u którego byłem powiedział że to powiększone węzły chłonne i po 2 tygodniach powinno to ustąpić mija prawie 3 tydzień i nic się nie dzieje. Co to może razie nie wiadomo jaka jest przyczyna powiększenia u Pana węzłów chłonnych – najprawdopodobniej przeszedł Pan niedawno jakąś infekcję bakteryjną lub wirusową. Są to więc tzw. węzły odczynowe. Jeśli węzły nie powiększają się, proponuję poczekać jeszcze 2-3 tygodnie, a potem wykonać badanie USG tych węzłów. Jeśli rosną, lub w czasie obserwacji zaczną się powiększać, to badanie USG trzeba wykonać od razu. Jeśli wynik badania USG będzie nieprawidłowy, to kolejnym krokiem powinna być biopsja chirurgiczna jednego z powiększonych węzłów i badanie POWIĘKSZONE WĘZŁY CHŁONNE SZYI, POD PACHAMI I JAMY BRZUSZNEJ - DUŻY BRZUCH, CHUDNIĘCIE. DANE TE DOTYCZĄ MOJEJ MAMY-LAT 62. PROSZĘ O ODPOWIEDŹ. CO TO MOŻE BYĆ ZA CHOROBA OPRÓCZ BIAŁACZKI, CZY JEST INNA DIAGNOZA NA TE OBJAWY. POZDRAWIAMO jakiejkolwiek diagnozie można będzie mówić dopiero po wykonaniu badań histopatologicznych – usuniętego węzła chłonnego i fragmentu kości ze szpikiem (tzw. trepanobioptatu szpiku). Być może lekarze będą chcieli wykonać jeszcze rozmaz szpiku i krwi obwodowej, oraz inne badania – np. poziom markerów nowotworowych, immunoglobulin itp. Opisany przez Pana zespół objawów może odpowiadać białaczce (np. przewlekłej białaczce limfatycznej), chłoniakowi, ziarnicy złośliwej, a nawet szpiczakowi. Może to także być całkiem inny nowotwór – np. rak żołądka z przerzutami do węzłów chłonnych, lub czerniak. Bez wyżej wymienionych badań można jedynie snuć domysły co do ewentualnego rozpoznania. Z poważaniem, lek med. Tomasz SarosiekNa początku stycznia br. zauważyłam w prawej pachwinie mały guzek, który z czasem powiększył się. Po badaniu USG okazało się, że ma on 2,2 cm, oraz że w drugiej pachwinie również jest guzek(mniejszy). W poradni onkologii wyniki badań USG, morfologii, punkcji I rtg klatki piersiowej wyszły dobrze. Jednak lekarz wyznaczył termin usunięcia większego węzła. Te węzły chłonne cały czas się powiększają. Czy to usunięcie jest konieczne? Czy nie ma lekarstwa na to?Usunięcie węzła chłonnego, który jest dużych rozmiarów i systematycznie się powiększa od 3 miesięcy jest konieczne. Co do sposobów leczenia, to najpierw trzeba się dowiedzieć co należy leczyć. To natomiast pomoże ustalić badanie histopatologiczne usuniętego węzła chłonnego. Pozdrawiam – lek. med. Krzysztof GlińskiMam 25 lat. Gdy miałam lat 13 zachorowałam na różyczkę . Wtedy tez wyszedł mi za prawym uchem węzeł chłonny . Choroba się skończyła- węzeł pozostał nadal . zmniejszył się do wielkości minimalnej(ledwo wyczuwalnej) - ale pozostał nadal . Nic mnie nie boli -nawet gdy jestem przeziębiona czy nawet chora (zdarzyło się to w ostatnich kilku latach zaledwie kilka razy) - węzeł ani nie rośnie ani nie boli. wyniki- hemoglobina, ob w jak najlepszej normie . 4 miesiące temu urodziłam zdrowa, śliczna córunie. Zawsze przy nawet rutynowej wizycie lekarskiej pytam o mój węzeł - jednak zawsze uzyskuje odpowiedz- ze albo jest b. słabo wyczuwalny a dla niektórych w ogóle i skoro nie rośnie, nie boli to nie jest to powód do zmartwień . Ja jednak , choć nie jestem typem hipochondryka zaczęłam zastanawiać się ostatnio czy aby na pewno taki stan jest normalny . Mam male dzieciatko, cudownego męża i naprawdę ostatnia rzeczą jakiej mi potrzeba to jakąś choroba . Czy są jakieś badania, które powinnam wykonać aby upewnić się czy wszystko jest ok, może lekarz, którego wypadałoby odwiedzić??? Dziękuje za nie przejmować się opisywanym węzłem chłonnym. Tego rodzaju zmiany są często pozostałością po przebytych w przeszłości chorobach infekcyjnych. Jeżeli węzeł chłonny jest mały i nie zmienia swojej wielkości od 12 lat to z pewnością nie wymaga dalszej diagnostyki. Życzę powodzenia w życiu rodzinnym - lek. med. Krzysztof GlińskiJuż od dłuższego czasu pod lewym uchem w okolicach żuchwy wyczuwam zgrubienie. Podejrzewam , iż może to być powiększony węzeł chłonny, który nie boli przy dotyku. Jest on wielkości . Nie przechodziłam ostatnio żadnych infekcji, nic mi nie dolega. Czuje się bardzo dobrze, nie mam bólu głowy ani innych części ciała. Czym może być to spowodowane. Zaznaczam że mam to już od dłuższego czasu i nie zmienia swojego rozmiaruPowiększone węzły chłonne okolicy szyi są często pozostałością po przebytych chorobach infekcyjnych i mogą utrzymywać się niezmiennie aż do końca życia. Są wówczas min. niebolesne, nie powiększają się, występują pojedynczo. Te wszystkie warunki spełnia opisywany przez Panią węzeł. Jednak z uwagi na nie najmniejszy jego rozmiar zaleciłbym jednak profilaktycznie wizytę u lekarza rodzinnego. Po zbadaniu opisanego węzła (i nie tylko) będzie on mógł udzielić bardziej rzetelnej odpowiedzi ode dziecko od kilku dni miało temperaturę ciała ok. 39, katar i kaszel lecz lekarz nie stwierdził nic niepokojącego, ale po lewej stronie na szyjce ma powiększony węzeł chłonny. Jak go dotykam to jest to wyczuwalna mała kulka, nie bolesna. Bardzo się tym denerwuję. Poroszę o odpowiedz czy to może być następstwem przebytego wirusa czy cos lekarz nie stwierdził nic niepokojącego nie powinna Pani przejmować się opisywaną kulką. Jest to najprawdopodobniej powiększony odczynowo węzeł chłonny. Takie zmiany występują bardzo często u dzieci po przebytych chorobach infekcyjnych. Jeżeli jednak przez okres 2-3 tygodni guzek nie zmniejszy się proponuję kontrolna wizytę u kilkunastu miesięcy mam powiększone węzły chłonne tygodnia wezły te powiększyły się do rozmiarów2,5 cm na szyi a także pojawiły się w innych miejscach. byłam u lekarza rodzinnego który przepisał mi antybiotyk i wysłał na badania te objawy mogą sugerować o poważnej chorobie?Jeżeli węzły chłonne są powiększone od tak długiego czasu i nic poważnego się nie dzieje, można raczej wykluczyć powazniejsze schorzenie. Nimniej przyczyna powiększonych węzłów chłonnych może być związana z ogniskami zakażenia w zębach, zatokach? Propnonuję dlatego skonsultować się stomatologicznie i otolaryngologicznie. W dalszym etapie proszę wykluczyć toksoplazomozę - poradnia chorób zakaźynch. Proszę o ponowny na prawdę, to chodzi o mojego 12 letniego syna, który od dwóch miesięcy ma powiększone do 2,5 cm węzły chłonne pod żuchwowe. Wyniki morfologii są dobre, ob 5, wszystkie usg jamy brzusznej, prześwietlenie klatki piersiowej też jest dobre. Martwi mnie to ,że raz się te węzły jak by zmniejszały,a teraz jak zaczął btać ten calcium jodatum to już nie wiem. Wychodzi mu jeden ząb trzonowy i proszę mi powiedzeć , jakie badania muszę jeszcze wykonać co to może być? Błagam mój lekarz rodzinny mówi, że tak może być u dzieci?Powiększenie węzłów chłonnych przez 2 miesiące powinno zawsze budzić pewne wątpliwości, ale nie spodziewam się poważnego schorzenia. Proponuję spokojnie udać się do stomatologa - może ogniska próchnicze? Proponuję ewentualnie oznaczenie poziomu przeciwciał na toksoplazmozę. Ocena histopatologiczna węzłów to byłam u dentysty i chłonne powiększyły się już wszędzie pod pachami w pachwinach i przy obojczyku. lekarz zaproponował abym poszła do od 17 dhi mam stan podgorączkowy .wizyta u hematologa wyznaczona jest ....Uważam, że w tej chwili można jeszcze troszkę poczekać. Nie wydaje mi się, aby to była jakaś poważna choroba onkologiczna. Niemniej nie należy tego lekceważyć. Proponuję na spokojnie wykonać badania ogólne przede wszystkim morfologię z ręcznym rozmazem. Ewentualnie w tzw. międzyczasie proponuję udać się poradni chorób zakaźnych - prawdopodobne tło 7 lat mam powiekszone wezly czasu kiedy "drgui raz przeszedlem swinke" mialem takie obajawy. Posiedzialem w domu i myslalem ze bedzie dobrze lecz mam wezel wielkosci sliwki troche pod i obok wachalem sie z operacja lecz sie sie ze w czasie zabiegu zostanie uszkodzony nerw daja mi 80-90% szans ze wszystko pojdzie dobrze ale moze byc roznie. CZy mam sie czego obawiac??? Czy tak pozostawione wezly chlonne moga sie kiedys w cos przeksztalcic? jakis rak czy cos innego???W wypadku tak długotrwałego zapalenia z pewnością doszło do zwłóknienia węzłów chłonnych i pewnie dlatego nie chcą one "zniknąć". Drugim problemem pozostaje przyczyna tego procesu. Nie wspomniał Pan, czy był robiony posiew. Ewentualnie może to infekcja typu toksoplazmozy? Może warto oznaczyć przeciwciała w kierunku tego schorzenia. Takie węzły chłonne raczej nie powinny zezłośliwieć. Natomiast co do podjęcia decyzji o leczeniu operacyjnym - trudno mi odpowiedzieć. Może na początek troszkę podiagnozować, potem leczenie operacji wycinania wyrostka robaczkowego lekarze stwierdzili ze mam rowniez zapalenie wezlow chlonnych. powiedzieli jednak ze nie wiedza jaka jest tego przyczyna. czy przy ostrym zapaleniu wyrostka zapalenie wezlow chlonnych jest normalne?? czy moze byc to zwiazane z nowotworem?Zapalenie jak sama nazwa określa jest związane z procesem zakaźnym - bakteryjnym lub wirusowym. W wypadku nowotworu mówimy o powiększeniu węzłów chłonnych głownie wskutek przerzutów. Biorąc jednak pod uwagę wiek nie ma co się obawiać choroby nowotworowej. Proponuję jednak poszukać jakiegoś utajonego ogniska zapalnego - może ginekolog, urolog coś pomoże?Biorąc pod uwagę wiek nie spodziewam się niczego poważnego, ale naturalnie skoro są powiększone węzły chłonne zachodzi konieczność dalszej diagnostyki. Proszę się udać do lekarza w Poradni Chkirurgii Dziecięcej. Należy też pomyśleć u pod uwagę wiek nie spodziewam się niczego poważnego, ale naturalnie skoro są powiększone węzły chłonne zachodzi konieczność dalszej diagnostyki. Proszę się udać do lekarza w Poradni Chkirurgii Dziecięcej. Należy też pomyśleć u temu bola mnie prawa ręka myślałam,że bolą mnie mięśnie następnie ręka spuchła jak po ukąszeniu owada i ból umiejscowił się w okolicy barku byłam u lekarza zaproponował smarowanie ręki "Fastum żelem" po jakimś czasie zauważyłam zgrubienie w prawym dole nadobojczykowym. Proszę o odpowiedź czy zgrubienie w dole nadobojczykowym może mieć coś wspólnego z węzłami chłonnymi. Jestem umówiona w najbiżzych dniach na usunięcie włókniaków umiejscowionych właśnie po prawej stronie szyi i obawiam czy zabieg czegoś nie małe dziecko i nie chcę czegoś w trakcie ukąszenia owada doszło do infekcji i wtórnego odczynu zapalnego w węzłach chłonnych? dołu pachowego. Nie widzę korelacji między włókniakami, a tą zmianą. Proponuję: - badanie histopatologicznie węzła w dole pachowym Choroba nowotworowa jest mało 1roku temu z lewej strony karku w okolicach kręgów szyjnych wyczułam nie duży ,twardawy, bezbolesny guzek . Jest on wielkości ziarenka grochu . Czasami w tej okolicy czuje swędzenie . Od tamtej pory jest on jakby bardziej wyczuwalny. Będąd na wizycie w przychodni wspomniałam o tym .Po wstępnych oględzinach Pani Doktor powiedziała...\" na razie nie kwalifikuje sie to do biopsji ,prosze to obserwować a gdyby to spedzało Pani sen z powiek to proszę przyjśc po skierowanie do poradni onkologicznej..." mineło już z 6 m-cy ,czasami czuje drętwienie szyji i okolicy głowy po tej stronie ale nie wiem czy to może mieć związek z tym guzkiem. Chciałam zapytać jak postąpić dalej ,czy nadal obserwować zmianę czy isc po skierowanie .Słyszałam że każdy guzek w okolicy szyji powinien być konsultowany z lekarzem . Dodam jeszcze że nie dawno mój brat zmarł na nowotwór jądra .Czy to oznacza ze mogę byc obcjążona genetycznie ????Objawy drętwienia, bólu nie są związane z powiększonym węzłem chłonnym, pewnie raczej odpowiada za nie kręgosłup szyjny. W ogóle powiększenie tęgo węzła chłonnego to pewnie pozostałość przebytej infekcji, czyli nic poważnego. Dla pewności można wykonać badania w kierunku toksoplazmozy w Poradni Chorób Zakaźnych. W ostateczności pozostaje badanie hist-pat tego węzła, ale wydaje mi się, że jeżeli zmiana się nie powiększa i jest przesuwalna wobec otaczających tkanek jest to lat wzrost:168 cm waga:71 kg czas trwania objawow: 1 mcy powazniejsze choroby przebyte w przeszlosci: brok dotychczasowe leczenie, lista zazywanych lekow: lekarz rodzinn polecił obserwować Opis dolegliwosci, objawow itp.: u mojej 2letniej córki znalazłam za lewym uchem dwa guzki wielkości ziarnka umiejscowione bliżej środka szyi za węzłami mam robić?Prawdopodobnie są węzły chłonne po banalnej infekcji. Proponuję obserwację, ewntualną konsutlację z lekarzem choroby przebyte w przeszlosci: częste choroby gardła i górnych dróg oddechowych dotychczasowe leczenie, lista zazywanych lekow: homeovox difergan hiconcil budesonit irs-19 claritine lacidofil Opis dolegliwosci, objawow itp.: mam problem z węzłami chłonnymi, mam je powiększone nawet jeżeli nie jestem chora, głównie przy zuchwie mam je powiekszone. Czy takie powiększenie węzłów to jest na charakterze onkologicznym. prosze o szybką odpowiedzWydaje mi się, że raczej wiązałbym problem z zębami. Węzły prawdopodobnie są powiększone odczynowo ze względu na stan zapalny. Proszę o ocenę stomatologa. W ostateczności konsutlacja chirurga. Nie sądzę, aby to było coś powiększone węzły chłonne odpowiadają procesowi zapalnemu. Nie szukałbym tu raczcej choroby nowotworowej. Proponuję może na początek udać się do lekarza chorób zakaźnych. Jest wiele takich schorzeń, które dają limfadenopatię. Swoją drogą proszę zrobić sobie badanie RTG klatki piersiowej. Jeżeli nie będzie odpowiedzi na dolegliwości proponuję biopsję węzła z oceną przez powiększone węzły chłonne odpowiadają procesowi zapalnemu. Nie szukałbym tu raczcej choroby nowotworowej. Proponuję może na początek udać się do lekarza chorób zakaźnych. Jest wiele takich schorzeń, które dają limfadenopatię. Swoją drogą proszę zrobić sobie badanie RTG klatki piersiowej. Jeżeli nie będzie odpowiedzi na dolegliwości proponuję biopsję węzła z oceną przez choroby przebyte w przeszlosci: częste anginy w dzieciństwie, zapalenia ucha, infekcje górnych dróg oddechowych, ostatnio zapalenie zatok przynosowych dotychczasowe leczenie, lista zazywanych lekow: 3 miesiące temu miałam tomografię komuterową szyi, Rtg płuc - bez zmian, spirometria - norma, badania na alergię wziewną - norma, morfoloh\gia i OB - norma konsultacja onkologiczna. Opis dolegliwosci, objawow itp.: Mój problem to suchy kaszel od 3 miesięcy, wcześniej pojawiał się dość często zwiastując infekcję, jednak po leczeniu ustępował, Ponadto mam powiększone obustronnie węzły chłonne szyjne w okolicach tętnic, z prawej strony do 10mm natomiast z lewej 12mm na 8 mm. Węzły chłonne na szyi wyczuwałam przynajmniej rok temu. Lekarz pierwszego kontaktu sugeruje, że to pamiątka po licznych poważnych zakażeniach przebytych w dzieciństwie. Lekarz onkolog twierdzi, że ich wielkość nie budzi niepeokoju i kazał zgłosić mi się na USG za 3 miesiące. Nie wiem co mam o tym myśleć ponieważ ogólnie czuję się żle, jestem zmęczona i wyczerpana, żyję w ogromnym stresie. Sporo czytałam na temat powiększonych węzłów chłonnych i wszystko nie jest dla mnie takie prowadzący mają najpewniej rację. Ostateczną odpowiedzią jest pobranie węzła chłonnego oraz jego ocena histopatologiczna. Swoją drogą raczej ogólny lęk i obniżony nastrój wiązałbym raczej z zespołem subdepresyjnym. Wskazane stosowanie leków przeciwlękowych lub Dobry, Chciałbym prosić o fachową poradę w następującej sprawie. Około rok temu miałem powiększone węzły chłonne pod prawą pachą około tygodnia czasu. Krótko potem pod lewą. Okresowe powiększenie raz z jednej strony raz z drugiej pojawiało się co kilka tygodni. Udałem się do lekarza, który zlecił badania krwi, które nie wykazały żadnych odchyleń (włącznie z prześwietleniem klatki piersiowej). Nie miałem podwyższonej gorączki, potów nocnych, uprawiam często sport, nie będąc po wytężonym wysiłku specjalnie zmęczony. Dodatkowo jestem honorowym dawcą krwi, czyli przechodzę badania krwi co trzy miesiące, te także są bez zarzutu. Pomimo tego dręczy mnie jakiś wewnętrzny niepokój. Czy powinienem zrobić sobie jakieś dodatkowe badania? Dodam, że w rodzinie nie było przypadków choroby typu chłoniakW zasadzie nie widzę problemu do niepokoju. Powiększające się węzły chłonne, a raz znikające świadczą raczej o procesie zapalnym. Niepokój budzą zawsze węzły chłonne, niebolesne, które się stale powiększają i są zrośnięte z otoczeniem. Ostatecznie można pobrać węzeł do oceny przez patologa. linki sponsorowane, reklamy
Witam. Chciałbym poruszyć temat który mnie dotyczy i niestety ani ja ani lekarze nie mogą sobie z tym poradzić.Mianowicie od około 10 miesięcy mam powiększone węzły chłonne w okolicach katów żuchwy do 2 cm, tylne u podstawy szyi oraz pod pachami, z prawej strony około 2cm z lewej około 1,5.Wszyst Pytanie nadesłane do redakcji Jestem 20-letnią kobietą, i piszę do państwa w związku z powiększonym węzłem chłonnym. Węzeł ten jest lekko powiększony, ma około pół centymetra, znajduje się pod lewym uchem, jakby przy kości, nie boli, jestem w stanie go przesuwać. Wyczulam go 4 miesiące temu, ponieważ przypomniałam sobie, że miałam w tym miejscu powiększony węzeł w dzieciństwie. Węzeł ten nie przeszkadza mi, nie powiększa się, może lekko zmniejsza po zastosowaniu maści z kamforą. Pamiętam, że w dzieciństwie przechodziłam jakaś chorobę (ok. 9-10 lat temu) i miałam dość dużo powiększony węzeł w tamtej okolicy, na który dostałam antybiotyki. Poza tym nie mam żadnych innych objawów w postaci utraty wagi, czy potów nocnych. Czy możliwe jest, że jest to jakiś zwłókniały węzeł po przebytej chorobie z dzieciństwa, czy może mam się niepokoić nowotworem? Mój 44-letni tata od tygodnia ma powiększony węzeł chłonny na szyi. Wygląda to jak przy śwince, pozostałe objawy to: katar, kaszel, ból, ból przy przełykaniu w miejscu powiększonym, stan podgorączkowy utrzymuje się na 37°C. Lekarz przepisał mu Duomox. Czytałam, że powiększenie węzłów chłonnych może być objawem białaczki, ale czy przy bólu ucha i wyżej podanych objawach można ją wykluczyć? Wspomnę jeszcze, że tata choruje na kamienicę nerkową i ma problemy z niestrawnością. Zlecono mu również badania krwi: OB, hemoglobina, krwinki czerwone i białe. Proszę o szybką i szczerą odpowiedź. Odpowiedział dr n. med. Wojciech Wysocki Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział w Krakowie Węzły chłonne szyjne są częstą lokalizacją przerzutów pochodzących z wielu nowotworów złośliwych, zarówno z obszaru głowy i szyi, jak i innych narządów (np. raka płuca, raka żołądka). Ponadto uogólnione powiększenie wielu węzłów chłonnych, także szyjnych, może sugerować nowotwór hematologiczny (białaczkę, chłoniaka). Niemniej w przypadkach opisywanych w pytaniach powiększeniu węzła chłonnego towarzyszy stan zapalny toczący się w obrębie gardła, potwierdzony bólem gardła, gorączką i katarem. Te wskazuje raczej na zapalną przyczynę powiększenia węzła chłonnego. Doświadczony lekarz zwróci uwagę na cechy węzła chłonnego - w stanie zapalnym węzeł jest często dość miękki, nieco bolesny przy ucisku. Węzeł zmieniony przez przerzut raka jest zazwyczaj twardy, często gorzej ruchomy, a czasem tworzy „pakiet” (łączy się) z innymi węzłami. Zatem odpowiadając krótko - w pierwszej kolejności w opisanych w pytaniu okolicznościach należy sądzić, że powiększenie węzła chłonnego wiąże się z infekcją. Jednak w przypadku utrzymywania się powiększonego węzła chłonnego po ustąpieniu infekcji należy podjąć dalszą diagnostykę, włączając w to ocenę ultrasonograficzną (węzły chłonne tak zwane „odczynowe” [związane ze stanem zapalnym] mają zazwyczaj inne cechy w badaniu ultrasonograficznym niż węzły chłonne zmienione przez przerzut nowotworu). Katarzyna Szymczak. Powiększone węzły chłonne za uszami i przewlekł katar – odpowiada Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński. Bóle szyi i powiększone węzły chłonne – odpowiada dr n. med Monika Łukaszewicz. Powiększone węzły chłonne a wynik USG 33-latki – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska. ... Początkujący Szacuny 6 Napisanych postów 2 Na forum 12 lat Przeczytanych tematów 5 Witam wszystkich. Czytałem wiele wątków na forum dotyczących bólów barków, szyi, reki, oraz powiększonych węzłów chłonnych. Odrazu zaznaczam ze nie szukam tutaj diagnozy o porady co mogę jeszcze zrobić aby wrócić do zdrowia, do jakiego lekarza się udać itp. Może po krótce przedstawie probelm. dokładnie nie pamiętam ale minęło już z 10 może 11 miesięcy od kiedy zaczęły się problemy. mianowicie zaczęło się od ciągłego zmęczenia bólów mięśni jak by grypa mnie dopadała. do tego bóle prawego ucha oraz zatkanie go. laryngolog obejrzał mi kran gardło, jamę nosowo gardłowa i stwierdził ze nic nie widać. jedynie zapalnie śluzówki i ze mam bliznę na ucho co może świadczyć o uszkodzeniu ucha w przeszłości lub niedalekiej przeszłości. niestety nic przypominam sobie aby coś się kiedykolwiek działo z tym uchem. po tym wszystkim wyczułem u siebie węzły chłonne koło ucha, w kątach żuchwy, na szyi i u podstawy szyi(węzły tylno-boczne szyi) oraz pod pacha. udałem się ponownie do lekarza gdzie zlecono mi mase badań. badania jakie wykonałem to RTG klp x 4!! - wszystko w normie, usg brzucha - wszystko w normie, gastroskopie miałem wykonywana jakieś 2 miesiące przed wystąpieniem problemów wiec odpuszczono mi -tam tez nic nei było, morfologi idealna (chociaż na niektórych wynikach podwyższony aspat i alat ale nie zawsze), dalej miałem wykonane rtg zatok - ok. badania krwi na HIV, kiłe, toksoplazmoze, borelioze, toksokaroze, cytomegalie, mykoplazem, chlamydie, HCV, HBV - ujemne. jedynie przeciwciała na EBV podwyższone w klasie IGG i rosną cały czas. lekarze mówią ze świadczy to o tym ze przeszedłem mononukleozę i mogło być to niedawno. i ze wszystko można podporządkować właśnie temu i ze niedługo wszystko minie. niestety do tej pory nic się nie zmieniło. oprócz ww badan miałem biopsje cienko igłowa węzła chłonnego a następnie pobranie węzła w całości. nie w badaniach hist-pat nie znaleziono na szczęście. odczyn reaktywny. do tego wszystkiego po jakieś 3 tygodniach od kiedy wyczułem węzły chłonne powiększyły mi się migdałki które bolały, nie zmieni szały się po leczeniu. laryngolog stwierdził ze do wycięcia, wiec usunąłem migdałki. niestety nic nie pomogło jak na razie usuniecie migdałków chociaż dopiero minęło 10 dni od zabiegu. tak wiec przeszedłęm sporo badan i cieszy ze nic nei znaleziono ale węzły dalej mam powiększone oraz boli mnie szyja (jak by ciagnie) do tego czasmi uwiera mnei cos w parwym barku oraz ramei mnie boli, do tego piersi. wszystko dotyczy prawej strony ciała. migdałek który mnie bola tez był po parwej stronie. lewy nei bolał. denewujace jest to wszytsko i nei wiem co dalej z tym, robić lekarze mówia ze co gorsze wykluczone wiec teraz na spokojnie mozna diagnozaowac ale puki co widze ze lekarze eni weidza co mi jest i co ze mna robic. altam po specjalistach. onkologów odwiedziłem kilku, laryngologów tez, hematolodzy nic nie widza, stomatolog twierdzi ze zeby mam zdrowe i nei am sie czego czepic. i tak w koło wojtek. doradźcie co mogę jeszcze zrobić bo nie mogę normalnie funkcjonować prze to wszystko. jakiego lekarza jeszcze odwiedzić. prosze o sugestie. a moze ktos z was miał podobne problemy i jakos je rowiazał. dodam ze lekarzom wszystkie objawy pasują do borelozy lub toksoplazmozy, niestety badania tego nie potwierdzają. ... domer Moderator Ekspert Jest liderem w tym dziale Szacuny 5426 Napisanych postów 71312 Wiek 37 lat Na forum 19 lat Przeczytanych tematów 724671 Bóle stawów, objawy grypopodobne, opuchnięcie i bóle węzłów chłonnych, to bardzo często objawy boreliozy. Wspominasz, że robiłeś badania, ale z doświadczenia wiem, że zazwyczaj zaleca się robić badanie podstawowe na boreliozę, czyli test Elisa, badanie to jest miarodajne tylko w 30% przypadków, dlatego bardzo często u osób chorych wychodzi fałszywie ujemne. Zalecam wykonanie badania Western Blot, w obu klasach IGG oraz IGM, celem potwierdzenia wcześniej wykonanego testu na boreliozę, a ponadto warto zbadać jeszcze mycoplazmę (jest to również choroba odkleszczowa), która bardzo często objawia się problemami ze strony węzłów chłonnych. Natomiast na ten czas, na pewno wzmacniać swoją odporność, zadbać o swoją dietę, regeneracją. Wspomóc się suplementacją np.: Witaminą D (dobrze wcześniej oznaczyć poziom witaminy D z krwi). Ponadto wspomóc się można również witaminą C, która usprawnia i wzmacnia naszą odporność: oraz włączyć do swojej codziennej suplementacji kwasy omega-3, które pomagają w walce ze stanami zapalnymi: tym samym wspomagają naszą walkę o odpowiednią odporność. 1 Moderator działu Odżywianie Ekspert SFD Pochwały Postów 686 Wiek 32 Na forum 11 Płeć Mężczyzna Przeczytanych tematów 13120 Wyjątkowo przepyszny zestaw! Zgarnij 3X NUTLOVE 500 w MEGA niskiej cenie! KUP TERAZ ... Początkujący Szacuny 4 Napisanych postów 1 Na forum 11 lat Przeczytanych tematów 6 Witam, Mam bardzo podobny problem, może nawet takim sam. Problemy zaczęły się ok 2 miesięcy temu, zaczęło się od powiększenia węzła chłonnego z jednej strony na szyi, po kilku tygodniach odczuwałem już bóle także po drugiej stronie szyi, pod pachami oraz w pachwinach. Tak dziwnie składa się, że jednocześnie czuję ból tylko w jednym miejscu, przemieszcza się on co jakiś czas do innego węzła (powiększonego). Odwiedziłem kilku lekarzy ogólnych, laryngologów, hematologów. Zrobiłem prawie te same badania co Pan, wszystko wyszło OK z wyjątkiem podwyższonego stężenia EBV (prawie 3-krotnie) Robiłem USG tych okolic - węzły są powiększone, RTG klatki piersiowej - tam wszystko OK. Teraz pewno pozostaje zrobić tylko badanie węzła, mam nadzieję że także będzie odczyn reaktywny. Jak wygląda sytuacja u Pana w tej chwili, jak widzę post z lutego więc może do grudnia już się coś wyjaśniło... ... Początkujący Szacuny 6 Napisanych postów 2 Na forum 12 lat Przeczytanych tematów 5 Problem nie minął węzły dalej są powiększone jednak są mniejsze niż wcześniej- przynajmniej ostatnie badanie usg tak pokazało. W międzyczasie miałem usunięte migdałki jednak to nie rozwiązało problemu. CO do EBV tez mam te przeciwciał - 10 krotnie większe niż norma. Chociaż aktualnie nie wiem bo badania ostatnio robiłem w czerwcu. EBV ma 90% ludzi wiec tutaj ciężko powiedzieć czy to jest przyczyna, na pewno ten wirus wpływa na osłabienie organizmu jednak nie ma skutecznego leku, organizm sam musi z nim walczyć. Wirus ten zostanie do końca życia w organizmie. Ja w tym momencie jestem raczej pewny ze u mnie problemem są zatoki i wydzielina która spływa mi po gardle. Ogólnie ból barku praktycznie ustąpił jednak zatoki dają znać o sobie dalej i gardło. Nie wiem co Ci poradzić, na pewno nie bagatelizuj tego, jakieś badania okresowe, kontrole u lekarza. sam nie wiem. Po prostu szukaj a może Ty mi napiszesz co może być przyczyną jak już zdiagnozują problem u Ciebie. Ja liczę ze jak wyprostują mi przegrodę w zostaną mi przycięte małżowiny nosowe które mi przyrosły od stanów zapalnych wszystko wróci do normy. puki co dalej zmagam się z problemami zdrowotnymi. ... Początkujący Szacuny 0 Napisanych postów 1 Na forum 10 lat Przeczytanych tematów 3 czesc. napisz prosze jak u ciebie sprawa wyglada czy cos sie wyjasnilo. mam to samo i rowniez pakiet badan i cholera wie o co chodzi. bede wdzieczny za info. dziekuje 1Z kolei węzły >2-3 cm, twarde, położone asymetrycznie (w jednej okolicy anatomicznej), zlewające się w pakiety, muszą budzić czujność onkologiczną. 10,13. Zaczerwienienie, nadmierne ucieplenie i tkliwość skóry nad powiększonym i miękkim węzłem chłonnym z reguły wskazuje na zapalenie węzła chłonnego.
powiększone węzły chłonne szyi z jednej strony forum
